19. 1. 2012
Vliv antikoncepčních pilulek na chování
Dobrý den, pane doktore,
doufám, že můj dotaz nebude směšný, ale zajímalo by mě, jaký (jestli tedy vůbec nějaký) vliv má hormonální antikoncepce na chování a psychiku ženy? Protože pozorováním okolí jsem dospěla k názoru, že ženy, které ji užívají, mají bouřlivější vztahy nebo často střídají partnery a celkově jsou náladovější. Mohla by zde existovat souvislost?
Děkuji za odpověď,
Bára Sommerová
Hormonální antikoncepce na chování a psychiku ženy nepochybně vliv má, a to několikerým způsobem. Předně je to přímé hormonální působení, protože přirozené měsíční kolísání ženských pohlavních hormonů je sice moderními kontraceptivy mnohdy simulováno, ale je přece jenom jiné. Některé typy antikoncepce dokonce výrazné spády hormonálních hladin zmírňují. To mívá na psychiku žen vesměs účinky pozitivní. Často zmizí perimenstruační rozlady a podrážděnost, může se zlepšit i třeba výkonnost a spánek. Některé, zejména starší typy antikoncepce ale naopak někdy vedou cestou pozměněného metabolismu serotoninu k depresím a bývalo u nich i o něco vyšší riziko sebevraždy. Druhý důležitý vliv na chování je psychologický. Omezení strachu z otěhotnění skutečně může vést k větší nevázanosti v navazování sexuálních kontaktů a tím i k riziku všelijakých komplikací. Epidemiologické práce z nedávné doby, například z Afriky, ukazují mírnou korelaci mezi nárůstem užívání antikoncepce a zvýšeným výskytem infekce HIV. Pokud jde o promiskuitu a „bouřlivost“, je třeba různé postřehy interpretovat opatrně, protože je zde těžké rozhodnout, co je příčinou a co následkem: je střídání partnerů mj. důsledkem užívání antikoncepce, nebo naopak, ti, co mají sklon k promiskuitě, mají také sklon lépe se antikoncepčně zajišťovat? S kauzalitou je to v těchto případech velmi ošemetné, proto je třeba brát nalezené korelace s rezervou. Navíc v psychické reaktivitě na hormonální antikoncepci jsou i mezi jednotlivci značné rozdíly, takže co žena, to zkušenost.